Tiež neviete koľko bezlepkových potravín na predpis si môžete u doktora objednať, aby Vám to všetko preplatila poisťovňa?
Potraviny si môžete objednať v nižšie uvedenom množstve na maximálne 3 mesiace.
Tabuľka na aké množstvo bezlepkových potravín mám nárok (platná do 31.12.2024)
NÁZOV PODSKUPINY | SKRATKA | MNOŽSTVO / MESIAC | MNOŽSTVO / MESIAC | MNOŽSTVO / MESIAC | MNOŽSTVO / MESIAC |
---|---|---|---|---|---|
DO 5 ROKOV | OD 5 DO 10 ROKOV | OD 10 DO 15 ROKOV | OD 15 ROKOV | ||
Prirodzene bezgluténové suroviny | L2 | 5 kg | 6 kg | 8 kg | 10 kg |
Bezlepkové potravinové suroviny – zprirodzene bezgluténových surovín | L3 | 2 kg | 2 kg | 2 kg | 2 kg |
Tabuľka na aké množstvo bezlepkových potravín mám nárok (platná od 1.1.2025)
NÁZOV PODSKUPINY | KG/ MESIAC | KG / MESIAC | KG / MESIAC | KG / MESIAC |
---|---|---|---|---|
DO 5 ROKOV | OD 5 DO 10 ROKOV | OD 10 DO 15 ROKOV | OD 15 ROKOV | |
Všetky bezlepkové potraviny alebo suroviny | 7 kg | 9 kg | 10 kg | 12 kg |
Množstvový limit zahŕňa všetky bezgluténové potraviny z oboch podskupín dietetických potravín súhrnne.
Takže je to tak, že:
My máme nárok na určité množstvo bezlepkových potravín na predpis, ktoré je definované na 1 mesiac. Ale lekár môže vystaviť recept až na maximálne trojnásobné množstvo, teda na 3 mesiace. Tu to trochu závisí od lekára ako to má nastavené, či je ochotný urobiť podľa pacienta alebo preferuje predpisovať menšie množstvo raz za mesiac.
Nocciolí (63g) – Schär
2,29€ s DPHBezlepková ovsená tyčinka (40g) – Cerbona
0,79€ – 0,99€ s DPHHamburger (2x150g) – Schär
4,29€ s DPHVšetky predpísané potraviny na recept je potrebné vyzdvihnúť do 7 dní (lekáreň to vie v prípade objednania od dodávateľa pár dní podržať).
No a potom je poisťovňa, ktorá skúma, či sme neprekročili množstvo, na ktoré máme nárok, a to raz za tri mesiace… POZOR – nejde však o kalendárne štvrťroky (teda 1., 2., 3., 4. kvartál), ale posledné 3 mesiace od objednávky – relevantný dátum je dátum vyzdvihnutia potravín z lekárne.
Všetky predpísané potraviny na recept je potrebné vyzdvihnúť do 7 dní (lekáreň to vie v prípade objednania od dodávateľa pár dní podržať).
No a potom je poisťovňa, ktorá skúma, či sme neprekročili množstvo, na ktoré máme nárok, a to raz za tri mesiace… POZOR – nejde však o kalendárne štvrťroky (teda 1., 2., 3., 4. kvartál), ale posledné 3 mesiace od objednávky – relevantný dátum je dátum vyzdvihnutia potravín z lekárne.
Príklad:
Potraviny si vyzdvihnem v lekárni 30.augusta – poisťovňa skúma množstvo, ktoré som si vyzdvihla v auguste, v júli a v júni.
Ak urobím ďalšiu objednávku v septembri, lekáreň mi vydá potraviny (alebo len tie potraviny), pri ktorých som ešte neprekročila predpísaný trojmesačný limit a posudzovať bude mesiace september, august a júl.
Nezabudnite, že dietetické potraviny vám môže predpísať váš:
- GIT – gastroenterológ lekár, ktorý poskytuje zdravotnú starostlivosť v odbore gastroenterológia
- DER – lekár, ktorý poskytuje zdravotnú starostlivosť v odbore dermatovenerológia
- INT – lekár, ktorý poskytuje zdravotnú starostlivosť v odbore vnútorné lekárstvo
- PED – lekár, ktorý poskytuje zdravotnú starostlivosť v odbore neurológia, pediatrická neurológia
Obvodný lekár však k vypísaniu receptu potrebuje najviac jeden rok staré potvrdenie o návšteve gastroenterológa (neplatí u detí).
Recept na bezlepkové potraviny je platný 7 kalendárnych dní, či už ide o papierový alebo elektronický recept.
Super iformacie
Ďakujeme 🙂
Mám otázku ja som čerstvý celiatik dostal som dva recepty od dvoch rôznych lekárov a poisťovňa neprepláca všetko predsa doplácam si istú časť zadané výrobky aj ja za sám alebo všetko preplatí poisťovňa keď im pošlem bloček?
Dobrý deň,
ak máte nárok na preplatenie časti alebo celého produktu, časť ktorú hradí poisťovňa Vám bude odrátaná hneď pri nákupe.
Dobrý deň, ďakujem za super spracovanie aj to že je práve aktualizované k 1.1.2025. Dcére koncom roka 2024 diagnostikovali celiakiu u gastroenterológa. Má 5 rokov a teda nárok na 9 kg/mesačne. Čo mi však nie je jasné ako funguje objednávanie v lekárni. Každá lekáreň má rôzne ceny týchto produktov čiže aj môj doplatok môže byť rôzny v závislosti od ceny týchto produktov v konkrétnej lekárni? ( Zároveň chápem správne, že nie je možné to objednať inak ako v kamennej lekárni?) Ďakujem.
Dobrý deň,
áno má nárok na 9kg/mesiac.
Áno, každá lekáreň má rozne ceny, Min. zdravotníctva uvádza maximálny doplatok poistenca, ktorý môže byť za daný produkt uhrádzaný.
Z našich skúseností sa najviac oplatí objednávať v lekárni Dr. Max so zákaznickou kartičkou.
A áno, objednávať sa dá iba v kamenných lekárňach.